医療提供者の独禁法違反請求を却下する保険会社の二度目の試みを裁判所が却下、病院がブルースに対して再び大勝利を収める

Bartko 事務所、被告の 2 回目の異議申し立てとストライキの申し立てを健全に否決

サンフランシスコ、2023年6月7日--(BUSINESS WIRE)--（ビジネスワイヤ） -- 2023年6月6日遅くに公文書でのみ入手可能となった2023年6月5日の命令において、アラメダ高等裁判所のエヴェリオ・グリッロ名誉判事は、VHS清算信託において、他。 v. Blue Cross Blue Shield Association 他、事件番号 RG21106600 は、原告の請求を却下しようとする被告ブルーズの二度目の試みを断固として拒否する包括的な命令を発行した。 注文書の PDF コピーはここからアクセスできます。

原告らの主な主張は、ブルーズが領土を分割する不法な協定を締結することでカリフォルニア州や他の州の反トラスト法に違反したというものだ。 ブルーズは、互いに競争する別個の組織であると称しながら、米国を地理的に別々のサービスエリアに割り当て、そこでは 1 つのブルーズ、または合意された限られた数のブルーズのみが健康保険の販売、従業員の管理を行うことができることに合意した。福利厚生プラン、または医療提供者との契約。 これらの違法な契約は、原告を含む医療提供者に支払う償還を減額すると同時に、原告や他の加入者に対し、従業員に健康保険を提供するために、より多くの支払いを強いることになった。 バートコ氏はすでに、カリフォルニア州やその他の州でブルースの不正行為によって同様に被害を受けた他のプロバイダーに代わって同様の申し立てを行っていることを調査している。

ブルーズは昨年6月、原告の請求のうち1つを除くすべてについての異議申し立て（裁判所は修正の許可を与えた）（2022 WL 2073533命令をここで読む）と、被告が権利を制限できなかった場合のストライキの申し立てで敗訴した。損害の範囲 (ここで 2022 WL 2073534 注文を読んでください)。 それにもかかわらず、ブルーズは、カリフォルニア州カートライト法に基づく違法なボイコットとそれ自体による価格操作の主張を主張する原告の主張自体と合理性の主​​張を打ち消すために別のショットを打った。 ブルーズはまた、違法な情報交換に対する原告の請求、カリフォルニア州の不当競争法に基づく請求、および他の9州の独占禁止法に基づく請求も対象とした。 さらに、ブルーズは、異議申し立ての対象となっている請求に関して原告らの主張を争う動きを見せた。

裁判所はブルーズの二度目の異議申し立てとストライキの申し立てを完全に拒否し、原告のすべての主張を支持し、訴訟を完全に無傷のままにした。 これは、ブルーズに対する原告側の一連の決定的な勝利のうちの最新のものである。

原告側の主任裁判弁護士パトリック・M・ライアン氏は、「ブルースの反競争的行為により、全米の病院が数十億ドル規模の損害を受けているとわれわれは考えている」と述べた。 「我々が今獲得した命令は、貴重な資源を奪われた病院の原告側の大勝利を意味する一方、ブルース側は医療提供者から巨額の利益を得た。この勝利は、不法行為に対する救済を求めることを検討している全国のすべての病院に対する明確な呼びかけである。反競争的行為に対してブルースだ」と彼は言った。 「この強力な命令は、裁判所の以前の命令と組み合わせることで、過去に遡る裁判所の以前の有罪判決を踏まえ、当病院の顧客やその他の人々が自らの権利をすべて正当化し、違法行為に対する可能な限りの最大限の損害賠償を求める道を開くものである」 2008年までずっと。」

以前、被告のブルー・クロス・ブルー・シールド協会（「BCBSA」）も、この訴訟を連邦破産裁判所に取り下げ、アラバマ州の連邦裁判所で係属中の同様の請求に関する手続きに移管するよう求めていた。 破産裁判所はBCBSAを叱責し、「これらの他の資産カテゴリーが当法廷に計画を『解釈』するよう要求する真正の紛争をどのように引き起こすかについての説得力のある分析がなければ、ブルー・シールド/ブルー・クロスの主張は当法廷に不十分なままである。裁判所はそうすべきではない」と述べた。州法訴訟がどのように解消されるかに関する推測的な評価で「管轄権に関連する」と判断したため、原告らの差し戻し申し立てが認められた。」 VHS清算信託対カリフォルニア州ブルークロス他 2021 WL 11134503 (ND Cal. Bank. 2021 年 11 月 22 日) (強調追加)。 この命令の PDF コピーはここで読むことができます。

原告の代表者はバートコ・ザンケル・バンゼル＆ミラーであり、パトリック・M・ライアン率いるチームにはチャド・E・デヴォー、マリサ・C・リヴセイ、ブリタニー・N・デヨング、ジョン・"ジャック"・マクリーン、ショーン・R・マクティーグ、スティーブが含まれている。ヴュー。 グロブスタイン・ティープルLLPのハワード・グロブスタイン氏は、最近記憶に残る2番目に大きな医療破産であるVHSの清算管財人を務めている。

ブルー・クロス・ブルー・シールド協会と追加の被告は、エヴァン・R・チェスラー、カリン・A・デマシ、ヘラム・ゲブレマリアム、デヴィッド・K・コーン、ローレン・R・ケネディ、キャサリン・A・デュボワ、シルビー・サルツマンを含むCravath, Swaine & Moore LLPによって代理人を務めている。 、メイヤー・ブラウンLLPのクリストファー・J・ケリーは、否決された異議申し立てとストライキの申し立ての両方を提出した。 被告Anthem, Inc.とその他の多くのBluesの代理人はHogan Lovells US LLPのE. Desmond Hoganが務めた。 被告ヘルス・ケア・サービス・コーポレーション、ハイマーク社、およびその他の多くのブルースの代表者は、グッドウィン・プロクター法律事務所のジェニファー・B・フィッシャーおよびカークランド・アンド・エリス法律事務所のジェフリー・J・ザイガーPCであった。

businesswire.com でソース バージョンを表示: https://www.businesswire.com/news/home/20230607005894/en/

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